通过免疫导向技术治疗。因a粒子射程短,仅在50～100t,A放射性核素标记肿瘤特异性单克隆抗体可望成为治疗微小转移癌和散在性癌的有效途径。而口放射性核素组织射程在0．9～3．9ram,常用于较大的实性肿瘤的放免治疗。已有研究报道了用。¨At标记的抗胃癌单克隆抗体3H11和它的Fab片段腹腔注射荷人胃癌裸鼠、MGb2单克隆抗体对荷胃癌裸鼠放射免疫治疗、花生凝集素为载体与结合物对载人胃癌裸鼠进行靶向定位和治疗、¨’I_M(；27及¨’I一3H11对胃癌患者行内镜下癌内多点注射,结果表明肿瘤组织内有明显的放射效应,对肿瘤的生长有较强的抑制作用。孔。Bi标记单克隆抗体与E_钙黏附素腹腔注射治疗荷表达突变型E_钙黏附素的弥漫型胃癌的裸鼠,耦联物在肿瘤部位有明显的浓聚,具有较好的定位能力,对肿瘤有较强的抑制作用,可有效治疗肿瘤腹腔转移。
非特异性免疫疗法虽已有临床报道,但往往例数较少,疗效不确切,需要更合理的大规模多中心随机临床试验加以评价。肿瘤疫苗疗法及单抗疗法目前尚未显示出明显的临床效果。AIT治疗存在明显的局限性,转基因免疫活性细胞体内靶向性差,存活时间短。
细胞因子疗法取得了一定的疗效,但由于机体的免疫反应由众多细胞及因子共同参与,难以找到一种或几种细胞因子可以全面调动免疫系统并彻底清除肿瘤；细胞因子还存在双重性问题,有些细胞因子不但不能消除肿瘤,而且能促进肿瘤生长,故细胞因子的研究仍有相当多的工作要做。而RIT存在的最大问题是放射性核素的不良反应,主要是对其他正常组织、器官的辐射损伤,尤其是肝、肾、造血系统,如何提高疗效同时降低不良反应及如何提高放射性核素标记单抗及其片段的稳定性,是需要进一步研究的问题。
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