子宫内膜癌早期症状
极早期患者可无明显症状，仅在普查或其他原因作妇科检查时偶然发现。一旦出现症状，则多表现为：
（一）子宫出血：绝经期前后的不规则阴道出血是子宫内膜癌的主要症状，常为少量至中等量出血，很少为大量出血。不仅较年轻或近绝经期患者易误认为月经不调，不及时就诊，即使医生亦往往疏忽。个别也有月经周期延迟者，但表现不规律。在绝经后患者多表现为持续或间断性阴道出血。子宫内膜癌患者一般无接触性出血。晚期出血中可杂有烂肉样组织。
（二）阴道排液：因腺癌生长于宫腔内，感染机会较宫颈癌少，故在初期可能仅有少量血性白带，但后斯发生感染、坏死，则有大量恶臭的脓血样液体排出。有时排液可夹杂癌组织的小碎片。倘若宫颈腔积脓，引起发烧、腹痛、白细胞增多。一般情况也迅速恶化。
（三）疼痛：由于癌肿及其出血与排液的瘀积，刺激子宫不规则收缩而引起阵发性疼痛，约占10～46%。这种症状多半发生在晚期。如癌组织穿透浆膜或侵蚀宫旁结缔组织、膀胱、直或压迫其他组织也可引起疼痛，往往呈顽固性和进行性加重；且多从腰骶部、下腹向大腿及膝放射。
（四）其他：晚期患者自己可触及下腹部增大的子宫或/及邻近组织器官可致该侧下肢肿痛，或压迫输尿管引起该侧肾盂输尿管积水或致肾脏萎缩；或出现贫血、消瘦、发热、恶液质等全身衰竭表现。
子宫内膜癌发生年龄较晚，合并妊娠似不可能，但文献曾有个别合并妊娠或输卵管妊娠的病例报道。
子宫癌的病因病机和临床分型
一、病因病机
（一）病因
对宫颈癌的发病原因目前尚无明确定论。多数学者认为宫颈癌是多种因素作用的结果，其发病与早婚、早育、多产、宫颈糜烂、性交过频（尤以性混乱）、包皮垢、性激素失调及人乳头瘤病毒（HPV）、疱疹Ⅱ型病毒（HSV-Ⅱ）因素有关，也与社会经济状况、职业及吸烟有关。其他和宫颈癌发病有关的性传播性疾病如梅毒、淋病、滴虫病、沙眼衣原体、人巨细胞病毒（HCMV）等均曾有报道。
（二）病机
中医学对于宫颈癌的主要症状，如崩漏、带下、癥瘕的病因病机阐述较多，如《内经》云："盖冲任失调，督脉失司，带脉不固，因而带下"。金·李东桓指出："妇人崩中者，由脏腑损伤冲任二脉，气血俱虚故也。二脉为经脉之海，血气之行，外循经络，内荣脏腑。若劳动过极，脏腑俱伤，冲任之气虚，不能制约其经血，故忽然而下，谓之崩中暴下"。《景丘全书》指出："盖积者，积垒之胃，由渐而成者也，……凡汁沫凝聚，施成癥块者，皆积之类，其病多在血分，血有形而静也"。《医宗必读·积聚》云："积之成毒，正气不足，而后邪气锯之"。由此看出，崩漏、带下是冲任二脉虚损，督脉失司使带脉失调而致。而冲任二脉与脏腑有关，尤其与肝、脾、肾三脏关系密切。总之，其病因病机是脏腑虚损，正气先伤，七情郁结，水不涵木，木旺克土，脾失健运，水湿内聚，蕴而成痰，邪毒瘀阻与痰湿互结所致。属本虚标实证。
二、 分类
按组织来源可分为：①鳞状上皮癌；②腺癌；③混合癌：此型有两种情况，一型是鳞腺癌，一型是腺棘癌；④毛玻璃细胞癌。
按组织发展阶段分类：一般认为先是上皮增生，进一步变为非典型增生，再发展为原位癌和浸润癌（宫颈非典型增生及宫颈原位癌又统称为宫颈上皮肉瘤样病变，即CIN）。
子宫内膜癌临床表现(clinical situation):
①症状:早期无明显症状,出现症状则有以下表现.
a.阴道流血:不规则阴道流血为最常出现的症状.绝经后呈持续或间歇性流血;未绝经者则经量增多,经期延长.
b.阴道排液:浆液血性白带或脓血性排液,有恶臭.
c.晚期症状:疼痛,贫血,消瘦,恶病质,发热及全身衰竭等.
②体征:早期妇科检查可无明显异常,或有子宫增大,软,可合并宫腔积液或积脓.晚期子宫固定或盆腔扪及不规则肿块.
(7)诊断:除病史,症状和体征外,应根据分段刮宫病理检查结果确诊.分段刮宫是诊断内膜癌最常用的方法.行分段刮宫时,先刮宫颈管,再进宫腔搔刮内膜,取得的刮出物应将宫颈,宫腔组织分瓶标记送病理检查.
其他辅助诊断方法:
细胞学检查(筛选检查用).阳性率90%.
宫腔镜检查(可直视宫腔,取活体组织,送病理检查).
B超检查(了解内膜厚度,有无赘生物及肌层受累).
治疗子宫癌的主要方法，包括使用外科手术、放射治疗，或两者兼用。在某些情况下，医生可能提议使用药物治疗（包括化疗和激素治疗）。
选择治疗方法时，应该考虑到许多不同的因素，其中包括病人的年龄，一般健康状况，肿瘤的种类，肿瘤在显微镜下的形状，肿瘤的分期（大小和扩散的程度）等。
适合一个病人的治疗方法，不一定适用于其它人。所以，如果妳在医院遇见其它的妇女所接受的治疗方法跟妳的不同，不要惊讶。现代的治疗方法，对子宫癌的病人带来非常乐观的前景，许多病人都可以完全治愈。
专家推荐联合用药：
